Bracco OL, Fortes EM, Raffaelli MP, Araújo DV, Santili C, Lazaretti-Castro M. Custo hospitalar para tratamento da fratura aguda do fêmur por osteoporose em dois hospitais-escola conveniados ao Sistema Único de Saúde. J Bras Econ Saúde. 2009(1);1:3-10.
Resumo:
A incidência de fraturas por osteoporose tende a aumentar em decorrência do aumento da prevalência da osteoporose na população brasileira. O impacto econômico do tratamento hospitalar, em especial das fraturas agudas do fêmur, é desconhecido em nosso meio. Avaliamos o custo do tratamento hospitalar da fratura aguda do fêmur em dois hospitais-escola públicos da cidade de São Paulo. Foram avaliados 51 pacientes (43 mulheres, 8 homens) internados consecutivamente durante um período de seis meses no Hospital São Paulo da Escola Paulista de Medicina – UNIFESP (HSP) e na Santa Casa de Misericórdia de São Paulo (SC) em decorrência de uma fratura aguda de fêmur por osteoporose. Estes hospitais empregam Metodologia distinta para avaliação do custo do tratamento hospitalar da fratura de fêmur. A SC baseia sua estimativa de custo na Tabela SUS, enquanto o HSP utiliza Metodologia própria baseada na avaliação do custo médio por paciente nas diversas unidades de prestação de serviço (enfermaria e unidade de terapia intensiva). A média do custo do tratamento hospitalar no HSP foi de R$ 8.266,25 (média de dias de internação de 11,1 dias) e na SC de R$ 1.949,65 (média de dias de internação de 13,0 dias). O custo obtido é uma estimativa que provavelmente não corresponde ao recurso disponibilizado para cada paciente e não oferece ao gestor de saúde dados apropriados para avaliar o impacto econômico do tratamento da fratura de fêmur nestes hospitais. Os custos diretos do tratamento desta patologia não são calculados de maneira acurada em ambos os hospitais.
Palavras-chave: osteoporose, fratura osteoporótica, custo da doença
Abstract:
The number of osteoporotic bone fractures will probably increase as the prevalence of osteoporosis increases in Brazil. The economic burden of the in hospital treatment, mainly of the femoral acute fractures, is still unknown in our country. We evaluated the cost of the inhospital treatment of femoral acute fractures at two hospitals linked to medical schools in São Paulo, SP. Fifty one patients (43 women, 8 men) were treated consecutively over a six-month period at São Paulo Hospital (Paulista School of Medicine – Federal University of São Paulo, HSP) and at Santa Casa de Misericórdia of São Paulo, SC due to a acute femoral osteoporotic fracture. Each hospital applies unique methodology to assess cost of acute femoral fracture treatment. SC approach is based on the Sistema Único de Saúde (SUS) system, while HSP’s is based on the average cost in each medical unit of the hospital (infirmary and critical care unit). The average cost of treatment in HSP was R$ 8.266,25 while in SC was R$ 1.949,65 (average length of hospitalization of 11.1 and 13.0 days respectively). Those figures are not likely to reflect the real cost and do not support the hospital manager to evaluate the economic burden of the acute femoral fracture treatment in those hospitals.
Keywords: osteoporosis, osteoporotic fracture, cost of illness
doi:
Endereço:
JBES | artigo | 2009JBES006