Araujo M, Bernardino G, Tanaka SY. Fluticasone Furoate/Umeclidinium/Vilanterol Vs Open Triple Therapy for Treating Severe to Very Severe Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) from a Brazilian Public Healthcare Perspective: A Budget Impact Analysis [Internet]. In: ISPOR 2024; Atlanta, GA, USA. Disponível em: https://www.ispor.org/heor-resources/presentations-database/presentation/intl2024-3900/138678
Resumo:
[Resumo em Português gerado por IA] Objetivos: Desde 2021, a terapia tripla aberta com LABA/LAMA + ICS é reembolsada para tratamento de DPOC no Sistema Único de Saúde (SUS). Essas terapias são retiradas em diferentes pontos de dispensação com múltiplos inaladores, o que pode contribuir para o aumento da chance de erros. Este estudo tem como objetivo determinar o impacto orçamentário da terapia tripla fechada (inalador único) com furoato de fluticasona/umeclidínio/vilanterol (FF/UMEC/VI) no SUS. Métodos: Usando uma análise de impacto orçamentário (BIA) de 5 anos, avaliamos o impacto financeiro da mudança progressiva da terapia tripla com múltiplos inaladores disponível no SUS (LABA/LAMA = tiotrópio/olodaterol (TIO/OLO) ou umeclidínio/vilanterol (UMEC/VI) mais ICS = budesonida (BUD) ou beclometasona (BECL)) para terapia tripla com inalador único com FF/UMEC/VI. A população elegível foi calculada usando dados epidemiológicos publicados, prevalência de DPOC de 9% em adultos ≥40 anos, dos quais 30% foram diagnosticados; 2,86% com perfil grave a muito grave (GOLD 3 e 4) e exacerbação e sintomas (Grupo D). Para o cenário de referência, foi considerada uma participação de mercado de base para LABA/LAMA (ano 1) de 53% TIO/OLO e 47% UMEC/VI com base na porcentagem relatada no DATASUS para 2022. Para ICS, BUD 200 mcg 62%, BUD 400 mcg 32% e BECL 200 mcg 6% do total de compras de acordo com o preço do banco de dados público (BPS). Para o cenário projetado, foi assumido que 21% migraram para FF/UMEC/VI no primeiro ano, considerando melhor conforto de dosagem e uma absorção de 7% nos próximos anos. Os valores de custos foram apresentados em reais brasileiros (BRL). O preço considerado para comparadores foi a média ponderada do volume disponível no BPS. Resultados: A troca de pacientes elegíveis com DPOC para FF/UMEC/VI pode levar a economias de 13 milhões de reais no primeiro ano, 32 milhões de reais no quinto ano e 112 milhões de reais acumulados em cinco anos em comparação com a terapia tripla aberta. Conclusões: Este estudo sugere uma melhor alocação de recursos com ganho terapêutico equivalente em paralelo com benefícios de adesão para pacientes elegíveis com DPOC.
Palavras-chave: [Palavras-chave em Português geradas por IA] Distúrbios Relacionados ao Sistema Respiratório (Alergia, Asma, Tabagismo, Outros Respiratórios)
Abstract:
Objectives: Since 2021, open triple therapy with LABA/LAMA + ICS are reimbursed for COPD treatment in Brazilian Public Healthcare System (SUS). These therapies are withdrawn at different dispensing points with multiple inhalers, which can contribute to increased chance of errors. This study aims to determine budget impact of close triple therapy (single inhaler) with fluticasone furoate/umeclidinium/vilanterol (FF/UMEC/VI) in SUS. Methods: Using a 5-year budget impact analysis (BIA), we evaluated the financial impact of the progressive switch from multiple inhalers triple therapy available at SUS (LABA/LAMA = tiotropium/olodaterol (TIO/OLO) or umeclidinium/vilanterol (UMEC/VI) plus ICS = budesonide (BUD) or beclomethasone (BECL)) to single inhaler triple therapy with FF/UMEC/VI. Population eligible was calculated using published epidemiological data, COPD prevalence of 9% in adults ≥40 years, of which 30% were diagnosed; 2.86% with severe to very severe (GOLD 3 and 4) and exacerbation and symptoms profile (Group D). For reference scenario was considered a baseline market share for LABA/LAMA (year 1) of 53% TIO/OLO and 47% UMEC/VI based on percentage reported in DATASUS for 2022. For ICS, BUD 200 mcg 62%, BUD 400 mcg 32%, and BECL 200 mcg 6% of total purchases according to public database price (BPS). For projected scenario, was assumed 21% migrated to FF/UMEC/VI in the first year, considering better dosing comfort and an uptake 7% in the upcoming years. Costs values were presented as Brazilian Real (BRL). The price considered for comparators were volume weighted average available in BPS. Results: Switching eligible COPD patients to FF/UMEC/VI can lead to savings of 13 million BRL in first year, 32 million BRL in fifth year and 112 million BRL accumulated in five years compared to open triple therapy. Conclusions: This study suggests a better allocation of resources with equivalent therapeutic gain paralleled with adherence benefits for eligible patients with COPD.
Keywords: Respiratory-Related Disorders (Allergy, Asthma, Smoking, Other Respiratory)
doi: N/A
Endereço: https://www.ispor.org/heor-resources/presentations-database/presentation/intl2024-3900/138678
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