DiBonaventura MD, Piedade A, Flores NM. The association between tolerability issues and health outcomes among patients with hcv in Brazil [Internet]. In: ISPOR Latin America 2015; Santiago, Chile. Disponível em: https://www.ispor.org/heor-resources/presentations-database/presentation/ispor-5th-latin-america-conference/the-association-between-tolerability-issues-and-health-outcomes-among-patients-with-hcv-in-brazil
Resumo:
[Resumo em Português gerado por IA] Objetivos: O vírus da hepatite C (HCV) é uma das doenças virais transmitidas pelo sangue mais comuns no Brasil e está associado a várias sequelas, incluindo cirrose e carcinoma hepatocelular. O tratamento pode ser eficaz, mas também apresenta riscos de problemas de tolerabilidade. O estudo atual avaliou a prevalência de problemas de tolerabilidade entre pacientes com HCV e sua associação com os desfechos de saúde. Métodos: Os dados foram obtidos da Pesquisa Nacional de Saúde e Bem-Estar do Brasil 2011/2012 (N=24.000), uma pesquisa de saúde online administrada a uma amostra representativa da população adulta Brasileira. Pacientes com HCV que tinham experiência de tratamento foram categorizados com base na presença ou ausência de problemas de tolerabilidade. Pacientes com diagnóstico de anemia, diagnóstico de depressão ou triagem positiva para depressão com base no Questionário de Saúde do Paciente-9 (ou seja, escore de 5+) foram considerados com problemas de tolerabilidade. Pacientes com e sem problemas de tolerabilidade foram comparados em relação aos desfechos de saúde (SF-36v2, Questionário de Produtividade e Atividades Impedidas e uso de recursos de saúde) usando modelagem de regressão. Resultados: N=197 pacientes relataram diagnóstico de HCV. Destes, N=117 (53,9%) estavam atualmente em tratamento (77,8% usando ribavirina e/ou interferon-alfa) ou haviam sido tratados no passado. 57,3% dos pacientes (N=67) apresentaram um problema de tolerabilidade. Esses pacientes foram diagnosticados mais recentemente em comparação com pacientes sem problema de tolerabilidade (13,4% vs. 6,0%, respectivamente, foram diagnosticados há menos de 5 anos; p<0,05). Nenoutros diferença demográficas e de histórico de saúde foram observadas. A presença de problemas de tolerabilidade foi associada a piores utilidades de saúde (0,63 vs. 0,75), um maior nível de comprometimento geral do trabalho (48,3% vs. 9,67% do tempo de trabalho perdido ou comprometido) e mais hospitalizações nos últimos 6 meses (0,81 vs. 0,13) (todos p<0,05). Conclusões: Anemia e depressão são problemas de tolerabilidade comuns entre aqueles com HCV no Brasil e estão associados a desfechos de saúde significativamente piores. Tratamentos mais toleráveis poderiam ter benefícios significativos para os pacientes e para a sociedade.
Palavras-chave: [Palavras-chave em Português gerado por IA] Utilidades do Estado de Saúde, Resultados Relatados pelo Paciente e Resultados de Qualidade de Vida, Produtividade no Trabalho e em Casa – Custos Indiretos, Doenças Infecciosas (não relacionadas a vacinas).
Abstract:
Objetives: The hepatitis C virus (HCV) is one of the most common blood-borne viral illnesses in Brazil and associated with various sequelae including cirrhosis and hepatocellular carcinoma. Treatment can be effective but also carries the risk of tolerability issues. The current study assessed the prevalence of tolerability issues among HCV patients and their association with health outcomes. Methods: Data were derived from the 2011/2012 Brazil National Health and Wellness Survey (N=24,000), an Internet-based health survey administered to a representative sample of the Brazilian adult population. HCV patients with treatment experience were categorized based on the presence or absence of tolerability issues. Patients with a diagnosis of anemia, a diagnosis of depression, or a positive screen for depression based on the Patient Health Questionnaire-9 (i.e., score of 5+) were considered to have tolerability issues. Patients with and without tolerability issues were compared with respect to health outcomes (SF-36v2, Work Productivity and Activity Impairment questionnaire, and healthcare resource use) using regression modeling. Results: N=197 patients reported a diagnosis of HCV. Of these, N=117 (53.9%) were currently using treatment (77.8% using either ribavirin and/or interferon-alfa) or had been treated in the past. 57.3% of patients (N=67) experienced a tolerability issue. These patients had been diagnosed more recently compared with patients without a tolerability issue (13.4% vs. 6.0%, respectively, were diagnosed <5 years ago; p<.05). No other demographic and healthy history differences were observed. The presence of tolerability issues was associated with worse health utilities (0.63 vs. 0.75), a greater level of overall work impairment (48.3% vs. 9.67% work time missed or impaired), and more hospitalizations in the past 6 months (0.81 vs. 0.13) (all p<.05). Conclusions: Anemia and depression are common tolerability issues among those with HCV in Brazil and are associated with significantly worse health outcomes. More tolerable treatments could have significant patient and societal benefits.
Keywords: Health State Utilities, Patient-reported Outcomes & Quality of Life Outcomes, Work & Home Productivity – Indirect Costs, Infectious Disease (non-vaccine).
doi: N/A
Endereço: https://www.ispor.org/heor-resources/presentations-database/presentation/ispor-5th-latin-america-conference/the-association-between-tolerability-issues-and-health-outcomes-among-patients-with-hcv-in-brazil
ISPOR | Pôster e Apresentação | 2015ISPOR115